جسم الفقرة هو الجزء الأمامي الكبير من عظمة العمود الفقري؛ يساعد على حمل الوزن، بينما تصطف الفقرات لتكوّن قناة تحمي الحبل الشوكي والأعصاب. إذا ضاقت القناة أو تحركت أنسجة نحوها، قد يتعرض الحبل الشوكي للضغط. لا يعني ألم الظهر وحده وجود ضغط، والتقييم يعتمد على الأعراض والفحص والتصوير.
ما وظيفة جسم الفقرة؟
تعمل أجسام الفقرات كدعامات متتابعة، وبينها أقراص تساعد على امتصاص الصدمات. أما الحلقة العظمية خلف جسم الفقرة فتكوّن جزءًا من القناة التي يمر فيها الحبل الشوكي. يوضح دليل المركز الطبي بجامعة ماريلاند تركيب الفقرة ووظيفتها في حمل الوزن وحماية الحبل الشوكي.
ما أسباب الضغط؟
من الأسباب المحتملة: تغيّرات وتضيّق القناة مع التقدم في العمر، انزلاق غضروفي، إصابة أو كسر، أو ورم؛ وقد تسهم العدوى أو الالتهابات في حالات أخرى. قد يظهر ألم الرقبة أو الظهر، تنميل أو ضعف بالأطراف، صعوبة في التوازن أو المشي، وأحيانًا تغير التحكم في البول أو البراز. تختلف العلامات حسب مكان الضغط وسببه.
كيف يقيّم الطبيب الحالة؟
يسأل الطبيب عن بداية الأعراض وتطورها، الإصابات والأمراض السابقة، ثم يفحص القوة والإحساس وردود الأفعال والمشي بحسب الحالة. يُستخدم الرنين المغناطيسي غالبًا لرؤية الحبل الشوكي والأنسجة حوله، وقد يساعد التصوير المقطعي أو الأشعة السينية في تقييم العظم ومحاذاة الفقرات؛ وتُطلب فحوص أخرى أو عينة نسيجية عند الحاجة. مركز ميموريال سلون كيترينغ يشرح دور التصوير والفحوص في تقييم أورام العمود الفقري.
هل يحتاج الضغط إلى جراحة؟
ليس دائمًا. يعتمد التدبير على السبب وشدة الأعراض واستقرار العمود الفقري، وقد تشمل الخيارات علاج السبب أو أدوية أو إشعاعًا أو جراحة مناسبة للحالة. استئصال جسم الفقرة وإعادة بنائه خيار لحالات مختارة عندما يستدعي المرض إزالة جزء من الفقرة ودعم العمود الفقري؛ وليس علاجًا لكل ضغط على الحبل الشوكي.
إذا ظهر ضعف سريع التفاقم، عجز عن المشي، خدر شديد جديد، أو فقدان التحكم بالبول أو البراز، توجّه فورًا إلى الطوارئ أو اتصل بالإسعاف. وإصابة الرأس الشديدة أو الاشتباه بنزيف في المخ حالة طارئة أيضًا، لا تنتظر موعدًا روتينيًا. للمعلومات العامة، يمكنك قراءة صفحة الخدمة المقابلة أو مناقشة نتائج الفحوص مع طبيبك. مقال ذو صلة: أورام الحبل الشوكي: العلامات والتشخيص.
الأسئلة الشائعة
- ما وظيفة جسم الفقرة؟ هو الجزء الكبير الأمامي من الفقرة، ويساعد على حمل الوزن؛ وتشارك الفقرات في حماية الحبل الشوكي. دليل المركز الطبي بجامعة ماريلاند.
- هل يكفي الرنين المغناطيسي لتقييم ضغط الحبل الشوكي؟ الرنين مهم لرؤية الحبل الشوكي والأنسجة المحيطة، لكن الطبيب يربط الصورة بالأعراض والفحص وقد يطلب تصويرًا أو فحوصًا أخرى. ميموريال سلون كيترينغ.
- هل استئصال جسم الفقرة ضروري لكل ضغط على الحبل الشوكي؟ لا. تتحدد الخيارات وفق السبب وموضعه وشدة الأعراض واستقرار العمود الفقري؛ والاستئصال وإعادة البناء خيار لحالات مختارة فقط. – مستشفى ذا كريستي.