بعد خبطة أو سقوط، قد يصعب التمييز بين إصابة بسيطة وأخرى أخطر من شكل الإصابة وحده، وبعض الأعراض قد تظهر أو تتفاقم خلال ساعات. لذلك يساعد الانتباه لعلامات الخطر على طلب التقييم في الوقت المناسب، لكنه لا يغني عن فحص الطبيب.
علامات تستدعي الطوارئ
اتصل بالإسعاف أو توجّه للطوارئ فورًا عند فقدان الوعي أو صعوبة الإيقاظ، حدوث تشنج، ارتباك واضح، قيء متكرر، صداع شديد أو متزايد، ضعف أو تنميل، اضطراب الكلام أو المشي أو الرؤية، أو خروج دم أو سائل شفاف من الأنف أو الأذن. كذلك فإن وجود انبعاج ظاهر بالجمجمة أو كدمات حول العينين أو خلف الأذن بعد الإصابة يحتاج تقييمًا عاجلًا.
من يتناول دواءً مميّعًا للدم أو لديه اضطراب نزف ينبغي أن يطلب تقييمًا طبيًا سريعًا بعد إصابة الرأس، حتى لو بدت الأعراض محدودة. توضح إرشادات inform علامات الخطر التي تستدعي الطوارئ.
ما الفرق بين أنواع الكسور؟
الكسر الخطي شرخ رفيع في العظم من دون انغماس، أما الكسر المنخسف فيكون جزء من العظم مدفوعًا إلى الداخل. وقد يصاحب بعض الكسور جرح مفتوح. لا يثبت شكل الإصابة وحده وجود نزيف أو إصابة بالدماغ، كما لا ينفيهما غياب الانبعاج.
لماذا قد يلزم التصوير؟
يفحص الفريق الطبي الوعي والأعصاب ويقرر، حسب العلامات والفحص، هل يلزم تصوير مقطعي للرأس. يساعد التصوير على كشف الكسور والنزيف أو التورم داخل الجمجمة؛ أما الأشعة العادية للجمجمة فلا تكفي لتقييم إصابة الدماغ. توصي إرشادات NICE بالتصوير العاجل عند الاشتباه بكسر مفتوح أو منخسف، أو وجود علامات عصبية محددة. ليس كل ارتطام بحاجة إلى تصوير، والقرار طبي.
عند ظهور علامة طارئة، الأولوية للإسعاف أو قسم الطوارئ، لا لحجز موعد روتيني. وللتعرّف على معلومات عامة إضافية عن إصلاح كسر الجمجمة المنخسف، يمكن قراءة صفحة الخدمة أو مناقشة الحالة مع الطبيب. مقال ذو صلة: نزيف المخ: علامات الطوارئ والتشخيص.
الأسئلة الشائعة
- هل غياب الانبعاج يعني عدم وجود كسر؟ لا؛ فبعض الكسور تكون خطية من دون انغماس ظاهر. يحدد الفحص والتصوير عند الحاجة وجود الكسر ونوعه.
- هل كل إصابة رأس تحتاج إلى أشعة مقطعية؟ لا. يقرر الطبيب التصوير بناءً على الفحص وعلامات الخطورة؛ ومن دواعيه الاشتباه بكسر منخسف أو مفتوح أو ظهور علامات عصبية. NICE
- ما العلامات التي تستدعي الإسعاف بعد خبطة الرأس؟ مثل فقدان الوعي أو صعوبة الإيقاظ، التشنج، القيء المتكرر، الضعف أو اضطراب الكلام، أو سائل شفاف أو دم من الأذن أو الأنف. اطلب الإسعاف أو توجّه للطوارئ. inform