تقع الغدة النخامية أسفل الدماغ وتؤثر في عمل هرمونات عديدة. قد لا تسبب الأورام الصغيرة أعراضًا، وقد تُكتشف مصادفةً أثناء تصوير أُجري لسبب آخر. وعندما تظهر علامات، فهي ليست دليلًا قاطعًا على وجود ورم؛ إذ قد تنتج عن أسباب صحية أخرى أيضًا.
ما الأعراض المحتملة؟
تختلف الأعراض بحسب ما إذا كان الورم يفرز هرمونات زائدة أو يؤثر في الغدة والأنسجة المجاورة. قد تشمل علامات الضغط صداعًا أو ضعفًا في الرؤية الجانبية، وأحيانًا ازدواج الرؤية. أما اختلال الهرمونات فقد يظهر في صور مختلفة، منها:
- اضطراب الدورة أو إفراز حليب من الثدي خارج الحمل والرضاعة، أو انخفاض الرغبة الجنسية ومشكلات الانتصاب.
- تغيّر مقاس اليدين والقدمين أو ملامح الوجه تدريجيًا، أو علامات مرتبطة بزيادة هرمونات أخرى.
- تعب أو تغيرات في الوزن، أو اضطراب الدورة والرغبة الجنسية عند انخفاض بعض هرمونات النخامى.
تختلف العلامات من شخص لآخر، وقد تتشابه مع حالات أخرى؛ لذلك لا تكفي الأعراض وحدها للتشخيص.
ما الفحوص التي قد تُطلب؟
يبدأ التقييم عادةً بمراجعة الأعراض والتاريخ الصحي، ثم قد يطلب الطبيب تحاليل دم لقياس هرمونات مثل البرولاكتين، وهرمون النمو أو مؤشّره IGF-1، وهرمونات الدرقية والكورتيزول، بحسب الحالة. وقد تُستخدم تحاليل بول أو اختبارات هرمونية إضافية إذا لزم الأمر.
قد يشمل التقييم فحصًا للعين وقياس مجال الرؤية، خصوصًا عند وجود تغيرات بصرية أو اشتباه بضغط على الأعصاب. ويُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي المخصص للنخامى لتحديد وجود كتلة وموقعها وحجمها؛ وقد يُلجأ إلى الأشعة المقطعية إذا تعذّر الرنين. تُختار الفحوص وتُفسّر معًا، وقد تستدعي النتائج تقييم اختصاصي الغدد أو العيون.
متى تكون الحالة طارئة؟
صداع شديد مفاجئ مع تدهور أو ازدواج مفاجئ في النظر، نعاس أو ارتباك قد يشير إلى مشكلة حادة، ومنها نزف داخل ورم نخامي. توجّه فورًا إلى الطوارئ أو اتصل بالإسعاف؛ وكذلك عند إصابة الرأس أو ظهور علامات ضغط عصبي حاد، ولا تنتظر موعدًا روتينيًا.
للتعرّف إلى خيارات الرعاية، يمكنك قراءة صفحة الخدمة المقابلة، أو مناقشة الأعراض والفحوص المناسبة مع طبيبك. مقال ذو صلة: كيف يُقيّم الطبيب ورم المخ؟.
الأسئلة الشائعة
- هل تعني أعراض الصداع أو ضعف النظر وجود ورم نخامي؟ لا؛ قد تنتج هذه الأعراض عن أسباب متعددة، ولا يُحسم التشخيص بالأعراض وحدها. يعتمد التقييم على الفحص والتحاليل والتصوير عند الحاجة. مايو كلينك
- ما الفحوص الشائعة عند الاشتباه بورم الغدة النخامية؟ قد تشمل تحاليل هرمونات الدم، وفحص مجال الرؤية، ورنينًا مغناطيسيًا مخصصًا للنخامى؛ وتُحدد الفحوص بحسب الأعراض والنتائج. مركز ليدز للنخامى،
- متى أذهب إلى الطوارئ؟ الصداع الشديد المفاجئ المصحوب بتغير مفاجئ في النظر أو ازدواجه، أو نعاس وارتباك، يستدعي التوجه الفوري للطوارئ أو الاتصال بالإسعاف. مركز ليدز للنخامى،